本文摘要：【摘要】新冠肺炎疫情對高校附屬醫院學生學員管理工作提出了較大的挑戰，為進一步了解如何在突發事件背景下提升高校附屬醫院對學生學員應急管理能力，更好地促進高校附屬醫院黨團學工作整體發展，以某高校附屬醫院為例，通過對醫院學生學員信息傳遞有效性、
【摘要】新冠肺炎疫情對高校附屬醫院學生學員管理工作提出了較大的挑戰，為進一步了解如何在突發事件背景下提升高校附屬醫院對學生學員應急管理能力，更好地促進高校附屬醫院黨團學工作整體發展，以某高校附屬醫院為例，通過對醫院學生學員信息傳遞有效性、志愿服務主動性和問題求助傾向性等方面進行調研，并針對調研結果提出完善網格管理，實化信息傳遞有效性;加大體系建設，強化志愿服務主動性;融入三全育人，優化問題求助傾向性等針對性的建議和對策，以期對全國高校附屬醫院學生學員應急管理提供一定的參考。
【關鍵詞】高校;附屬醫院;學生學員;應急管理
新冠肺炎疫情對高校附屬醫院學生學員管理工作提出了較大的挑戰，這也使得如何提升高校附屬醫院對學生學員應急管理能力成為當前學生管理工作的研究熱點[1-3]。本研究以某高校附屬醫院為例，通過對醫院學生學員信息傳遞有效性、志愿服務主動性和問題求助傾向性等方面進行調研，并針對調研結果提出較有針對性的建議和對策，以期對全國高校附屬醫院學生學員應急管理提供一定的參考。
1研究對象及方法
本次調研以某高校附屬醫院學生學員(主要是研究生及住院醫師規培學員)為研究對象，共計481人，其中在培住院醫師168人，在培各類碩博士313人。本次調查問卷針對學生學員信息傳遞有效性、志愿服務主動性和問題求助傾向性等方面進行問卷設計，并通過“問卷星”在線問卷平臺生成，由各班長、規培組長發放問卷鏈接至各班級群、規培群(調查周期為2020年第一季度)，通過篩選及校驗，共回收有效問卷481份，回收率100%，對有效問卷使用SPSS22.0軟件錄入數據并進行分析。
2結果
2.1學生學員對各類疫情防控要求(倡議)的了解途徑
調查統計顯示，了解各類疫情防控要求(倡議)的渠道前三位分別為醫院教學部微信公眾號(65.07%)、輔導員發布(57.59%)、科室微公眾號(52.6%)。在了解各類疫情防控要求(倡議)信息的過程中，醫院教學管理部門和學生輔導員在其中發揮了重要作用，這體現在高校附屬醫院教學管理部門在突發事件中積極運用部門公眾號及各類學生學員管理群進行信息發布、思想引導等工作。
同時，學生學員因政治面貌、入學/入院年份、科室專業等不同因素，日常會被納入不同微信群中，但在突發事件中，與班級群(44.28%)/規培群(28.9%)相比，覆蓋學生學員群體較廣的團支部群(14.76%)在學生學員中的活躍度不夠，也提示在學生學員中團員身份及團建工作需要進一步加強。此外，雖然通過公眾號和微信群發布各類疫情防控要求(倡議)，但仍有一小部分學生學員缺乏關注，這說明要做到讓學生學員這一特定群體的大部分成員獲知信息是可通過常規方式實現的，但是讓這一群體的全部成員均獲知信息是具有難度的，還需要通過創新信息精準傳遞形式加以解決。
2.2疫情期間學生學員信息溝通與健康及出行信息填報情況
調查統計顯示，疫情期間，該院學生學員中的94.8%都能每日及時上報健康及出行信息，但也存在個別同學未能及時填報，主要原因集中在尚未能養成每日填報習慣，未看到班級群(科室群、規培群)的提醒信息，以及臨床工作較為繁忙，偶爾忘記等。
此外，調查還顯示大家獲取每日填報健康及出行信息的提醒渠道主要為班級群/科室群/規培群，說明條線管理(班級群、規培群)和屬地管理(科室群)在共同發揮作用，而且“身份越單一、規模越少”的群信息傳遞有效性越高。同時，調查顯示，當有群消息發布的時候，85.24%的同學都會認真查閱每條信息;而在問及影響大家有效接受教學管理部門老師發布的群消息原因時，前兩位的影響因素分別為“群消息太多、無暇顧及每一條消息”以及“被其他信息覆蓋(如同學們回復的‘收到’)。”
因此，在突發事件中，采用全口徑學生學員信息管理傳遞中，發布型信息按照平日多重群通知效果可能出現“重要信息看三遍”的疊加效應，但并未設置重要信息確認程序，使得信息發布者和接受者對信息有效傳遞程度在認識上存在偏差;而當帶有需反饋型信息收集時，多重群通知就很有可能造成信息上報混雜，為統計終端部門校對篩選信息帶來不小的附加工作，從而影響統計結果的及時性和準確性，這就對突發事件中信息發布方的傳遞渠道和確認方式提出了更高的要求[4]。
2.3學生學員參與的戰“疫”情況及影響其參與戰“疫”志愿服務的因素
從調查結果來看，該院學生學員參與戰“疫”的方式較為豐富且次數較多。80.67%的學生表示他們有參與“線上的組織生活和捐款捐物等活動”;另外有63.62%的學生表示參與了“家鄉和所在地醫院、社區的測溫、信息統計等線下戰‘疫’服務、獻血，線上科普宣教、留校參加學校志愿服務等”;還有37.63%的同學表示“協助醫院教學部門聯絡學生學員情況、指導幫助一線醫護人員子女學習等”;另有部分同學積極向醫院教學部門投送戰“疫”宣傳稿和參與線上調研等工作。
該院超過半數的學生學員(52.18%)參加了線下疫情防控志愿服務，線下志愿服務次數集中在1～5次(46.99%)，促使其參與志愿服務的因素主要是大家“愿意主動參與服務社會”，體現了新時代醫學生的責任擔當;一部分未能參與線下志愿服務的學生學員主要是因為根據當地疫情防控要求，不方便外出。當然，這也從側面反映出學生學員對采用線上方式參與戰“疫”志愿服務的具體方式和渠道了解不足。
2.4疫情防控中學生學員存在的困難及求助對象情況
根據調查顯示，此次疫情中學生學員存在最多的困難主要為科研(61.12%)、生活(43.04%)和工作(36.38%)，這可能與科研需要研究場所、設施設備、實驗動物等，相對生活、學習等方面困難，比較難通過線上形式予以解決或改善。當學生學員遇見學習和科研困難時，主要的求助對象為學生學員導師(33.68%)和同專業的師兄師姐或同基地的住院醫師(27.65%);而當學生學員們遇見工作困難時，主要的求助對象也是學生學員導師(29.52%)和同專業的師兄師姐或同基地的住院醫師(17.26%)，而無論存在學習和科研或工作等困難，學生學員較少求助于學生輔導員、教學秘書，教學部門管理老師(住培)和帶教老師(住培)、教學秘書等，最不傾向求助的是疫情防控學生學員聯絡員。
這一結果說明，學生學員導師教育和同專業的/同基地的朋輩教育在學生學員遇見困難時具有較大影響力，所以如何發揮好這兩支隊伍在學生學員學習、科研或工作甚至思政教育等其他領域的影響力，是教學管理部門(學生管理部門)應該重點關注的問題。
當然，教學部門管理老師(住培)、輔導員和教學秘書作為教學管理者可能側重于學生學員日常教學管理、思政教育和生活等方面，疫情防控學生學員聯絡員側重于疫情期間的信息傳遞、關愛聯絡等方面，這可能是側重專業方面上(學習和科研或工作)的困難求助上述幾類人員比例不高的原因之一，其中教學秘書占比較低，可能與學生學員對教學院科二級管理的知曉度不足有關。
3討論
基于疫情防控下某高校附屬醫院學生學員信息傳遞有效性、志愿服務主動性和問題求助傾向性等方面的調查，在總結突發事件中高校附屬醫院學生學員管理工作實踐經驗的基礎上，還需要結合目前實際尚存的不足，進一步明確思路，完善措施，建立健全常態化的突發事件學生學員應急管理工作模式。
3.1完善網格管理，實化信息傳遞有效性
通過調研顯示，當前高校附屬醫院學生學員獲取信息的渠道越來越多樣化，僅微信群這一類，就會涉及按學生學員身份歸屬的班級群、規培群，按政治面貌歸屬的黨支部群、團支部群，按照學科專業歸屬的科室群等。在日常管理中同一信息“多群同發”的模式，既不符合突發事件中信息精準傳遞的要求，更不能對反饋信息進行有效便捷的匯總。因此，應鞏固醫院教學管理部門對學生學員常態網格化管理，以學生黨支委、團支委和班委、住培學員組長等學生學員骨干作為常態化網格小組(按照班級、規培專業劃分)組長，教學部門分管條線老師擔任相應條線大組長。突發事件時，根據不同院區、不同隔離空間，在常規網格的基礎上，迅速適應應急管理需要，按照扁平化要求(20人左右的突發事件網格化小組)，迅速調整優化網格小組[5-8]，充分發揮黨團骨干作 用，選優配強突發事件網格小組長，保障“戰時”應急機制能夠順利啟動和運行。
在突發事件中，要實化發布和反饋信息的有效性，按照“醫院信息發布端-網格大組長-網格小組長-組員”進行發布型信息傳遞，網格小組長發布上級重要信息時，要以微信群公告確認或者“請確認”微信小程序等方式，確保組員及時收到;當涉及反饋型信息時，從“組員-網格小組長-網格大組長-醫院統計終端”，小組長可通過群內接龍等方式確保組員及時反饋信息。扁平化的網格管理，能夠確保突發事件中重要信息發布和反饋的及時性、有效性，避免產生信息發布覆蓋不全、信息反饋遺漏偏差等方面問題，為管理決策提供精準、有力的支撐。
醫學論文投稿刊物：《衛生職業教育》雜志是由衛生部科教司和甘肅省衛生廳共同主管，中華醫學會醫學教育分會和全國中等醫學教育(衛生職業教育)研究會聯合主辦，以反映我國醫學教育和衛生職業教育的改革和發展為主要內容的綜合性學術期刊，是我國高、中級衛生職業教育領域惟一國內外公開發行的省級期刊。
當然，調研也反映了學生學員中不同微信群的活躍度差異較大，而學生學員覆蓋面較廣的團支部群，學生學員對其關注度不高，這可能因為相較本科生，研究生和住培學員年齡較大且已按學科專業進行科研和工作，傳統的單純按班級和年級團員管理和活動模式已很難與學生學員特點相匹配，同時，住培學員因其特殊身份，其團建模式也處于職業青年和青年學生之間的“模糊地帶”，因此，高校附屬醫院應探索構建和實踐醫院共青團工作和教育工作相互配合、相互促進的學生學員團建模式，確保各群體功能優化互補，特別是在突發事件中，由網格管理負責信息傳遞反饋，各群體通過各自功能微信群發揮政治引領、思想教育、關心關愛、綜合保障等方面的作用。
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作者：何珂陳士奇黃嫦婧
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