產后缺乳的中醫推拿治療

　　【摘要】產后缺乳是婦女產后多見的一種疾病，中醫認為婦女產后多見以亡血，傷津、瘀血內阻、元氣受損為病因的一種疾病，長久以來中醫推拿治療產后缺乳是一大特色，深受產后缺乳患者認可。

　　[關鍵詞]產后缺乳;推拿;按摩

　　一、臨床分型

　　(一)氣血虧虛1、分娩后由于失血過多導致氣血不足，沖任不調，氣機不暢，氣為血帥，氣滯則血瘀，氣血運行不暢，影響乳汁形成導致缺乳。

　　(二)肝郁氣滯1.產后心情壓抑，導致肝郁氣滯，產后通道有障礙，臨床治療重在疏肝理氣，兼顧活血祛瘀，通絡下乳等。2.產后缺乳是指女性產后僅有少量乳汁或沒有乳汁，滿足不了嬰兒的正常需求，輕者多見于產后幾日至半月，重者見于整個哺乳期，缺乳又稱為“產后乳汁不行”或“產后乳汁不足”。發病機理是氣血虧虛、肝郁氣滯，乳絡阻塞是缺乳的主要原因。

　　二、臨床治療

　　(一)推拿按摩治療產后缺乳沒有副作用，臨床應用比較廣泛具有顯著療效，按摩選穴：膻中、屬任脈，八會穴，氣會之海，具有調理氣機，活血通乳，調補中氣，以生乳汁的功效，乳房為足陽明胃經所過，乳根為局部取穴，益氣養血，足三里是重要的補血之一，膻中、乳根少則寬胸里氣;太沖、肝俞、疏肝解郁，調理氣機共奏行氣通乳之效，期門穴為租厥陽肝經穴，是肝之募穴交會穴之一，是太陽、厥陰、陽維之會，功能健脾疏肝，理氣活血，胃俞具有健脾胃理中降逆之功效。

　　(二)推拿手法：從乳周沿乳腺向乳頭推撫雙乳各3-5分鐘，按摩乳房周邊3-5分鐘，拇指點按膻中、乳根、鷹窗、靈墟各3-5分鐘。少澤、太沖、肝俞、期門各1-2分鐘，拿捏肩井雙側2-3分鐘。

　　(三)臨床案例

　　1.患者劉某，女，28歲。2015年9月12日來我按摩所就診，患者自述產后7天，乳汁量少乳汁質稀。懷孕足月順產，既往體健。給予手法按摩催乳每天1～2次，按摩后乳汁較前增加，10月12日復診，乳汁足以哺乳。

　　2.給予60例產后缺乳患者推拿按摩治療，總有效率為96.23%，提示推拿按摩等中醫治療可形成疏肝解郁、補血益氣等功效。選擇足三里、膻中穴、等穴位，給予產婦適宜力度的推拿按壓;結果提示：治療后泌乳量、乳房充盈度，均較治療前產生顯著改善。本研究認為：中醫治療在產后缺乳治療中更具優勢。

　　四、結果

　　(一)產婦泌乳不足問題得到了解決，少乳產婦大多恢復泌乳;缺乏哺乳技巧的產婦問題得到解決，產婦母乳喂養率大大提高。

　　作者姓名：趙樹軍

　　產科論文投稿刊物：國際婦產科學雜志是婦產科學以及婦科方面論文發表的期刊，雜志1973年天津市創刊，內容展示了本學科及相關學科的臨床、教學、科研及防治工作的最新研究成果。

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